刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前准备:患者需要进行全面的术前检查,包括影像学检查如CT或MRI,以确定肿瘤的位置和大小,并评估其与周围器官的关系。
2.麻醉和切口选择:手术在全身麻醉下进行。根据肿瘤的位置和外科医生的经验,选择合适的切口方式,一般采用上腹部正中切口或左上腹斜切口,以便于充分暴露胰腺尾部。
3.胰腺的显露和分离:通过仔细的解剖和分离,暴露胰腺尾部。小心处理周围组织,如脾脏、胃和结肠,以避免损伤。
4.肿瘤切除:实施胰体尾切除,必要时同时切除脾脏,尤其是在肿瘤侵及脾门时。手术过程中需严格控制出血,并确保肿瘤完全切除以减少复发风险。
5.吻合和修复:如果脾脏也被切除,则需对相关血管进行处理,以防止出血。确保胰腺断端的妥善处理,以减少胰瘘的发生。
6.术后监测:手术完成后,需要密切监测患者的生命体征、出血情况以及可能出现的并发症,如胰瘘、感染等。
该手术过程中应注意保护周围重要结构,谨慎操作以保证患者的安全和手术的效果。术后需要密切观察身体恢复情况,并定期随访以监测是否有肿瘤复发迹象。