刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.黑便的成因:黑色大便通常是因为上消化道出血导致,其中包括胃、十二指肠等部位。血液经过消化道被胃酸和消化酶分解,形成一种叫做“黑粪”的物质。如果患者刚经历胃部手术,手术创口愈合不良、局部溃疡或者吻合口出血都可能引发这种表现。
2.伴随症状的重要性:如果黑便伴随头晕、心悸、乏力、皮肤苍白等症状,可能意味着失血量较大。如果出现明显腹痛或呕血,这些也提示病情可能较为严重。
3.需要检查的项目:医生通常会建议进行以下检查:
大便潜血试验,用于确认是否有消化道出血。
血常规检查,评估是否存在贫血。
胃镜检查,直接观察胃部及吻合口的情况。
必要时进行腹部影像学检查,如CT或超声检查,以排除其他并发症。
4.处理方法:具体治疗取决于出血的原因和程度。
如果是轻微出血,可能只需通过调整饮食和药物治疗,例如使用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物。
对于中重度出血,可能需要住院监测,甚至通过内镜止血或再次手术来控制病情。
在治疗期间避免进食刺激性食物,如辛辣、油腻和过热食物,以减少对胃部的刺激。
5.术后护理注意事项:定期复查胃功能,按时服用医嘱中的药物,保持饮食规律且清淡,避免剧烈运动或腹部受压的活动。
胃癌术后黑便的出现可能与消化道出血直接相关,需要及时干预以防进一步恶化。