管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.减压手术:这是目前最有效的治疗方法。当腹腔内压力超过20毫米汞柱,并且伴有器官功能障碍时,建议进行腹腔减压手术。减压手术可以通过切开腹部筋膜来减轻腹腔内的压力,从而恢复血液循环和器官功能。这种手术通常在急诊条件下进行,以确保快速减轻压力。
2.支持疗法:在进行减压手术之前或之后,需要采取一系列措施来支持患者的生命体征和器官功能。具体措施包括:
液体管理:监测和调整液体输入,以维持适当的血容量和血压。
呼吸支持:如果出现呼吸困难,可使用机械通气等方式提供辅助呼吸。
营养支持:通过胃肠外营养或肠内营养,确保患者摄入足够的营养。
监测和管理并发症:密切监测心脏、肾脏和其他器官的功能,及时处理可能出现的并发症,如感染、出血等。
早期识别和及时治疗是管理腹腔间隔室综合征的关键。高风险患者应定期监测腹腔内压力,及时发现问题并采取相应措施。