何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节性质:不同性质的肺结节对预后影响显著。例如,良性结节如肉芽肿或错构瘤通常无需治疗,随访观察即可。而恶性结节,如早期肺癌,则需要进一步诊断和治疗。
2.检查手段:高分辨率CT扫描和PET-CT可以帮助区分良性与恶性结节。若怀疑为恶性,可进行活检以明确诊断。
3.生物标志物:有些血液检查和组织学分析可提供更多信息,帮助判断结节的性质。
4.病史和风险因素:年龄、吸烟史、家族史等都是评估结节性质的重要参数。吸烟者和有肺癌家族史的人群,结节恶性概率较高。
5.随访观察:对于小于8mm的结节,通常建议定期随访,观察其变化情况。根据FleischnerSociety指南,小于6mm的孤立性肺结节,低危人群可每12个月复查一次,高危人群则需更频繁复查。
一个5mm大小的孤立性肺结节是否会影响寿命,需通过详细的检查和长期随访来判断。定期健康检查和积极的生活方式对肺部健康至关重要。
