何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.吞咽困难:手术或放疗后的瘢痕组织可能引起食管狭窄,导致吞咽困难。这是食管癌患者最常见的后遗症之一,发生率高达30%-50%。患者需要通过扩张术或放置支架来缓解症状。
2.营养不良:由于吞咽困难,患者可能摄入不足,导致体重减轻和营养不良。据统计,约60%-80%的食管癌患者在诊断时已经出现不同程度的营养不良,治疗后情况可能恶化。营养支持,如肠内营养和静脉营养,可能是必要的。
3.呼吸问题:食管癌手术有时会涉及到气管或肺部,增加了呼吸问题的风险。手术后并发肺炎、呼吸衰竭等问题的几率较高。大约20%-40%的患者会在术后经历某种形式的呼吸系统并发症。
4.心理问题:长时间的治疗和恢复过程可能导致焦虑、抑郁等心理问题。研究显示,约30%-40%的食管癌幸存者存在中度至重度的心理困扰,需要心理支持和干预。
5.其他并发症:手术后还可能出现吻合口瘘、出血、淋巴水肿等并发症。这些问题不仅增加了住院时间,还可能需要进一步的外科干预。
食管癌的治疗虽然可以延长生存期,但也可能带来多种后遗症,需综合考虑治疗方案,及时进行康复和心理支持,提高生活质量。