何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.术后复发率:研究表明,食管癌患者在手术后的五年内约有20%至50%的复发率。这与癌症的分期、病理类型以及手术切除范围等多种因素有关。
2.转移途径:食管癌术后最常见的转移部位包括肺、骨、肝及淋巴结等。具体来说,肺转移发生率约为20%至25%,骨转移的发生率为10%至15%,而肝转移则占1%至5%。
3.影响因素:术后转移的风险与多个因素相关,包括:
肿瘤的浸润深度:浸润较深的肿瘤更易发生转移。
淋巴结转移情况:术前或术中发现淋巴结转移的患者,术后再次转移的几率较高。
手术切缘是否彻底:如果手术未能完全切除癌组织,则转移风险增加。
4.监控措施:为了早期发现和处理术后转移,建议患者定期进行影像学检查(如CT、MRI)和血液检测(如肿瘤标志物)。一般来说,术后第一个两年内需每3到6个月随访一次,两年后可延长到每年随访一次。
尽管食管癌术后存在转移的可能,但通过规范的术后监测和及时的治疗,可以提高患者的生存率和生活质量。术后应遵循医生建议,保持规律的检查和健康的生活方式,以减少转移的风险。
