慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病怎么检查

病情分析：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）是一种自身免疫性疾病，通过以下几项检查可以诊断和评估：

1.临床评估：

详细的病史采集，包括症状的起始、持续时间及进展情况。

神经系统体格检查，评估肌力、反射、感觉功能等。

2.电生理检查：

神经传导速度测试（NCV）：多数CIDP患者会显示出神经传导速度减慢，提示神经脱髓鞘。

肌电图（EMG）：用于评估肌肉和神经的电活动，有助于排除其他神经肌肉疾病。

3.脑脊液分析：

脑脊液穿刺：常见发现包括蛋白质水平升高（而白细胞数正常或轻度增加），这与神经脱髓鞘一致。

4.影像学检查：

磁共振成像（MRI）：特别是对脊髓和神经根的扫描，可以显示出增强的信号，提示神经根增厚或增强，这是CIDP的特征之一。

5.神经活检：

在不明确的病例中，可能需要进行神经活检。通常选择浅表神经如腓肠神经，观察到炎症和脱髓鞘现象。

6.血液检查：

排除其他原因，如维生素缺乏、糖尿病、感染和其他自身免疫疾病。这些检查包括但不限于血糖、维生素B12、抗核抗体等。

通过以上一系列检查可以更全面地了解慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病情，便于制定适当的治疗方案。早期诊断和治疗对于改善预后具有重要意义。