王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.肾脏对葡萄糖的处理:正常情况下,肾脏会过滤血液中的葡萄糖并将其重新吸收。但是当肾功能衰竭时,这一过程可能受到干扰,导致血糖水平的变化。
2.胰岛素清除减少:肾衰竭时,肾脏对胰岛素的清除能力降低。胰岛素在体内的半衰期延长,导致体内胰岛素水平升高,从而有助于降低血糖。
3.饮食及营养摄入的改变:肾衰竭患者通常需要调整饮食以限制蛋白质、钠和钾的摄入,这也可能间接影响血糖水平。
4.身体代谢的变化:肾衰竭会引起全身代谢的重大变化,其中包括碳水化合物代谢的改变,这些都可能导致血糖自行下降。
糖尿病患者在出现肾衰竭后即使停止降糖药物,血糖仍然可能保持在正常范围。这种现象并不意味着疾病已得到控制,而是反映了肾功能的严重损伤和体内代谢的复杂变化。定期监测肾功能和血糖水平对于这类患者至关重要,以便根据病情调整治疗方案。
