何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.疗效方面:
培美曲塞与铂类药物(如顺铂或卡铂)联合使用时,对于晚期非小细胞肺癌的有效率约为30-40%。
研究表明,在一线治疗中,培美曲塞联合化疗可显著延长患者的无进展生存期,中位数达5-6个月。
二线治疗时,单独使用培美曲塞,其有效率约为10-15%,中位生存期可达到8-9个月。
2.副作用:
最常见的不良反应包括骨髓抑制,如白细胞减少和血小板减少,发生率约为20-30%。
胃肠道反应,如恶心、呕吐和腹泻,发生率在10-15%左右。
疲劳感和脱发也较为常见,但一般不严重,发生率分别为20-25%和10-15%。
3.耐受性:
培美曲塞相较于其他化疗药物,耐受性较好,患者生活质量受到的影响较小。
使用叶酸和维生素B12进行辅助治疗,可以进一步减少其毒副作用,提高患者的耐受性和治疗依从性。
4.适应症及禁忌症:
培美曲塞主要适用于无法手术的晚期或转移性非小细胞肺癌。
禁忌症包括对培美曲塞或其成分过敏者,以及重度肝肾功能不全的患者。
培美曲塞在治疗肺腺癌中表现出良好的疗效和较高的耐受性,能够显著延长患者的无进展生存期并提高生活质量。