王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.影像学检查
胸部X光片:初步筛查工具,能发现较大的结节,但对直径小于1厘米的结节敏感度低。
胸部CT扫描:高分辨率CT扫描是发现和评估肺部小结节的重要手段,能够提供详细的结节大小、形态和位置等信息。
PET-CT扫描:通过显像剂识别结节的代谢活动,有助于区分良性和恶性结节。
2.功能性评估
呼吸功能测试:评估肺功能,帮助判断是否适合进行进一步的介入治疗或手术。
血液生化检查:标记物如癌胚抗原(CEA),可作为辅助评估工具,但需结合其他检查结果综合判断。
3.病理学检查
支气管镜检查:通过支气管镜获取组织样本,进行病理分析,特别适用于中央型结节。
经皮肺穿刺活检:在影像引导下,针刺取样,适用于外围结节并且具有微创特点。
手术切除活检:对于高度怀疑恶性的结节,通过手术切除部分或者全部结节进行明确诊断。
肺部小结节的检查项目繁多,需要根据具体情况选择最适当的方案。早期发现和诊断有助于提高治疗效果,应定期复查并保持与专业医生沟通。