张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎结构基础:颈椎共有7个节段,从C1到C7,每一节段都会有相应的神经根分布。颈椎神经从脊髓侧出后,参与支配头部、上肢甚至部分胸部的感觉和运动功能。手麻主要是由C5至C8节段及T1节段的神经异常引发。
2.不同神经节段的麻木分布特点:
C5神经根受压:主要表现为肩膀外侧的感觉减退或麻木,同时可能伴随肩部无力。
C6神经根受压:可导致手臂外侧(包括拇指和食指)的麻木。这种情况较为常见,通常还伴有前臂伸展能力下降。
C7神经根受压:手部中指以及前臂背侧可能出现麻木。这种情况可能伴随三头肌力量的下降。
C8神经根受压:会引起小指、无名指以及手掌内侧的麻木,还可能伴随握力减弱。
T1神经根受压:少见,但若受累,可能引起手掌和前臂内侧的麻木,甚至造成小肌肉萎缩。
3.其他影响因素:除神经根受压外,手麻还可能因椎动脉供血不足、长时间的不良姿势或过度劳损加重症状。例如颈椎的小关节炎或韧带钙化,也会通过刺激周围组织引发类似问题。
手麻症状的具体表现因个体差异而异,不能仅通过症状判断疾病,应结合影像学检查明确诊断。
