张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管梗阻
体外碎石后,碎石形成的细小结石或碎块可能在输尿管内嵌顿,堵塞尿液通道,导致急性尿路梗阻。这种情况下患者可能伴有腰部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。
2.血凝块堵塞
碎石过程中可能损伤尿路黏膜,引发少量出血。如果血液形成凝块,可能堵塞输尿管或膀胱出口,导致尿液无法正常排出。
3.膀胱张力不足
碎石过程中的麻醉、镇痛药物使用或术后疼痛可能影响膀胱肌肉收缩功能,使膀胱排空能力下降,从而出现尿潴留。
4.尿路感染
术后容易发生尿路感染,感染可导致尿道肿胀、痉挛或炎性渗出物堵塞尿道,同时还会伴随有尿频、尿急、尿痛等感染症状。
5.心理因素
术后焦虑、紧张也可能导致短暂性的排尿困难,这是一种功能性障碍,通常不会持续太久。
6.肾功能一过性受损
碎石冲击波可能对肾脏组织造成轻度损伤,影响尿液生成,严重时可能导致少尿甚至无尿。
体外碎石术后出现不排尿的现象,应第一时间就医,再结合病史、影像检查和实验室检测明确具体原因,避免延误治疗,保护泌尿系统功能和全身健康。