体外碎石后不排尿是何因素引起

2025-01-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外碎石术后不排尿可能由多种因素引起,这种情况需引起重视,及时明确原因并处理。通常包括以下几个方面:

1.输尿管梗阻

体外碎石后,碎石形成的细小结石或碎块可能在输尿管内嵌顿,堵塞尿液通道,导致急性尿路梗阻。这种情况下患者可能伴有腰部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。

2.血凝块堵塞

碎石过程中可能损伤尿路黏膜,引发少量出血。如果血液形成凝块,可能堵塞输尿管或膀胱出口,导致尿液无法正常排出。

3.膀胱张力不足

碎石过程中的麻醉、镇痛药物使用或术后疼痛可能影响膀胱肌肉收缩功能,使膀胱排空能力下降,从而出现尿潴留。

4.尿路感染

术后容易发生尿路感染,感染可导致尿道肿胀、痉挛或炎性渗出物堵塞尿道,同时还会伴随有尿频、尿急、尿痛等感染症状。

5.心理因素

术后焦虑、紧张也可能导致短暂性的排尿困难,这是一种功能性障碍,通常不会持续太久。

6.肾功能一过性受损

碎石冲击波可能对肾脏组织造成轻度损伤,影响尿液生成,严重时可能导致少尿甚至无尿。

体外碎石术后出现不排尿的现象,应第一时间就医,再结合病史、影像检查和实验室检测明确具体原因,避免延误治疗,保护泌尿系统功能和全身健康。

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