输尿管硬镜手术后可否不放置双j管

病情分析：输尿管硬镜手术后是否放置双J管取决于具体的临床情况和外科医生的判断。在某些情况下，可以不放置双J管，但是这需要根据患者的具体状况来决定。

1.手术类型与复杂性：如果手术过程简单且没有出现并发症，例如取出小型结石，可能无需放置双J管。而对于复杂的手术，如处理较大或多发结石、存在输尿管狭窄或者术中出现损伤，则通常需要放置双J管以确保尿路通畅和促进愈合。

2.患者个体差异：每位患者的解剖结构和健康状况不同。有些患者可能有更高风险的术后并发症，比如感染或堵塞，这种情况下放置双J管可以帮助预防这些问题。

3.术后恢复：双J管在术后可能会引起一些不适，如尿频、尿急或血尿。如果评估认为不放置不会导致堵塞或其他并发症，可考虑不放置来减轻这些不适症状。

4.术中观察指标：术中对输尿管的观察和尿液流动的判断也是决定是否放置的重要因素。良好的尿液流动和无明显障碍的输尿管可减少放置需求。

最终，是否放置双J管应由泌尿外科医生根据术中观察和患者的具体健康状态来决定。患者术后需密切观察身体异常变化，并遵循医嘱进行复查和护理，以确保最佳恢复效果。