韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.早期固定:跟腱断裂后应尽快进行固定,以防止进一步损伤和减少肿胀。这通常在受伤后立即实施。
2.足部位置:初期石膏固定时,应将踝关节保持在跖屈(即足尖指向地面)状态,通常为20至30度的跖屈。这种姿势可以减少跟腱的张力,促进愈合。
3.固定时间:通常情况下,石膏固定时间为4至6周。在此期间,定期进行临床检查以监测愈合情况和调整石膏。
4.渐进调整:随着愈合进展,固定角度可能需要逐步调整,使踝关节从跖屈逐渐恢复到中立位,这一过程通常在后续几周内完成。
5.负重管理:初始阶段不建议负重,通常在医生评估确认愈合良好后,可依次使用辅助工具如拐杖进行部分负重。
6.后续康复:石膏拆除后,应进行系统的康复训练,包括肌肉力量和关节活动范围的恢复练习。
合理的固定与随后的康复训练相结合,有助于提高治疗效果并减少术后并发症,提高生活质量。