cart细胞免疫疗法是什么

2024-11-28
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:CAR-T细胞免疫疗法是一种创新的癌症治疗方法,通过基因工程技术改造患者自身的T细胞,使其能够识别并攻击癌细胞。

1.CAR-T细胞的定义:CAR-T细胞指的是嵌合抗原受体T细胞。通过基因编辑技术,在T细胞表面添加一种嵌合抗原受体(CAR),这种受体可以识别癌细胞特定的抗原,从而激活T细胞杀死癌细胞。

2.制备过程:

采集患者的外周血,分离出T细胞。

使用病毒载体或其他基因转移技术,将编码嵌合抗原受体的基因导入T细胞中。

在体外培养这些转基因T细胞,使其扩增到足够数量。

将经过改造和扩增的CAR-T细胞重新输回患者体内。

3.治疗机制:改造后的CAR-T细胞在体内能够精准识别癌细胞上的特定抗原,如CD19,随后激活并杀死这些癌细胞。这一过程不依赖于传统的抗肿瘤免疫反应路径,因此可以克服一些癌症逃避免疫系统监视的问题。

4.临床应用及效果:目前,CAR-T细胞疗法主要用于治疗某些类型的血液癌症,如急性淋巴细胞白血病(ALL)和某些类型的非霍奇金淋巴瘤。临床试验显示,使用CAR-T细胞疗法后,有效率可以达到50-90%,其中部分患者可实现完全缓解。

5.风险与副作用:尽管CAR-T细胞疗法具有显著的疗效,但也伴随一定的风险。常见的副作用包括细胞因子释放综合征(CRS)、神经毒性以及潜在的长期副作用,如B细胞耗竭。治疗过程中需要密切监测和及时干预。

CAR-T细胞免疫疗法为许多难治或复发性癌症患者带来了新的希望。其高复杂度和潜在风险要求治疗必须在具备条件的医疗机构内进行,并且患者需接受详细评估以确保安全性。

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