杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.糖皮质激素通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)调节人体的应激反应和代谢过程。长期使用糖皮质激素会导致HPA轴被抑制,使得体内自然分泌的激素减少。
2.当突然停止使用糖皮质激素时,HPA轴不能立即恢复正常功能,导致体内激素水平不足。这种情况下,患者可能会出现一系列生理和心理上的不适反应,如乏力、食欲下降、恶心、呕吐、关节痛和肌肉痛等。
3.停药反应的严重程度与多种因素有关,包括使用糖皮质激素的剂量、持续时间和停药方式。高剂量和长时间使用的患者更易出现明显的停药反应。
4.为了减轻停药反应,通常建议逐渐减少糖皮质激素的剂量,而不是突然停药。这种做法可以让HPA轴逐步恢复功能,从而减少不良反应。
5.在某些情况下,医生可能会进行监测,通过检测血液中的激素水平来评估HPA轴的恢复情况,进而调整减药方案。
糖皮质激素的停药反应是一种常见但可管理的现象。逐步减少药物剂量是预防停药反应的有效方法,医生应根据患者的具体情况制定个性化的减药方案。