间质性膀胱炎如何控制纤维化

2024-12-10
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:间质性膀胱炎是一种慢性疼痛性膀胱病,常伴随膀胱壁纤维化。控制纤维化对于改善症状和提高生活质量至关重要。

1.药物疗法:抗组胺药如羟氨苄位苯胺有助于减轻炎症。口服或局部使用糖皮质激素可以抑制免疫反应,减少纤维化的发生。钙通道阻滞剂如维拉帕米也被认为能抑制纤维化进展。

2.膀胱水扩张术:通过机械方式扩张膀胱,可以暂时缓解症状,并可能减缓纤维化进程。这种方法通常需要在全麻下进行,每次手术可持续6个月到一年。

3.膀胱灌注疗法:直接将药物注入膀胱,如二甲基亚砜、肝素与利多卡因的混合物等,可以减轻炎症反应和疼痛,从而防止纤维化加重。

4.物理治疗:包括电刺激疗法和盆底肌肉训练,旨在增强盆底功能,缓解疼痛,降低纤维化风险。

5.手术治疗:对于严重病例,可能需要进行手术,包括膀胱部分切除或扩大手术,以减轻症状并预防纤维化进一步恶化。

早期诊断和综合治疗是关键,避免刺激性食物和饮品也有助于减轻症状,促进恢复。

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