任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.结节成分:包括实性、囊实性和囊性。完全囊性的结节一般被视为良性,而实性成分越高,恶性的风险越大。
2.回声模式:低回声结节较高回声结节有更高的恶性风险。等回声和无回声结节通常风险较低。
3.形态特征:不规则边缘和微钙化是恶性结节的警示信号。边缘光滑和无激发钙化的结节通常良性可能性较高。
4.生长方向:垂直于皮肤表面的生长("高宽比"大于1)提示恶性可能性增加。
5.血流模式:在彩色多普勒超声中,中心血流丰富的结节可能提示恶性。
依据这些特征,各特征项可以得到一定的评分,然后综合评分将结节分为不同的类别,从而指导后续的管理策略,如是否需要细针穿刺活检或定期随访观察。
甲状腺结节的分级通过超声特征提供了重要的临床信息,可有效帮助临床决策,但具体情况还需结合个体病史和其他临床检查结果进行全面评估。
