沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.TI-RADS1:
特征:无结节出现,是正常甲状腺影像。
风险:0%,无需进一步检查。
2.TI-RADS2:
特征:无明显恶性征象的良性病变,如纯囊性结节或等回声结节。
风险:0-3%,一般不需要进一步处理,仅需定期随访。
3.TI-RADS3:
特征:低度怀疑的结节,通常具有一至三个轻微可疑特征。
风险:约2-10%,建议定期随访,一般不要求立即细针穿刺活检。
4.TI-RADS4:
特征:中度怀疑的结节,具备多个可疑特征,可进一步分为4a、4b、4c。
4a:包含至少一个较强可疑特征。
4b:包含两个较强可疑特征。
4c:包含三个或更多较强可疑特征。
风险:10-80%,应考虑细针穿刺活检以确认诊断。
5.TI-RADS5:
特征:高度怀疑的结节,典型特征包括高度偏心性钙化、粗糙边界、形态不规则等。
风险:超过80%,强烈建议细针穿刺活检,必要时进行手术治疗。
6.TI-RADS6:
特征:已确诊为恶性肿瘤。
风险:100%,需要积极治疗和长期随访。
注意事项包括:
不同等级的甲状腺结节有不同的管理策略,应根据具体情况选择最合适的处理方式。
定期随访对于早期发现结节变化非常重要,可以有效降低恶性转化的风险。