甲状腺结节如何分级

病情分析：甲状腺结节的分级主要用于评估其恶性风险，以便决定是否需要进一步检查或治疗。常见的分级系统包括TIRADS（甲状腺影像报告和数据系统）和Bethesda分类系统。

1.TIRADS分级系统:

TIRADS1：正常甲状腺，无结节。

TIRADS2：良性结节，例如单纯囊肿，恶性可能性极低。

TIRADS3：低度怀疑结节，恶性可能性在2％以下，需要定期随访。

TIRADS4A：中度怀疑结节，恶性可能性在5-10％之间，建议细针穿刺活检。

TIRADS4B：高度怀疑结节，恶性可能性在10-80％之间，建议细针穿刺活检。

TIRADS5：高度怀疑结节，恶性可能性超过80％，建议细针穿刺活检并考虑手术。

2.Bethesda分类系统：

类别I：非诊断性或不充分，需重复细针穿刺。

类别II：良性病变，无需特别处理，建议长期随访。

类别III：非典型细胞增生，不确定意义（AUS），需进一步评估。

类别IV：滤泡性病变或可疑滤泡性肿瘤，建议外科切除。

类别V：可疑恶性，恶性可能性较高，需进一步评估和处理。

类别VI：确诊为恶性，建议外科切除和其他相应治疗。

甲状腺结节的分级对于决定下一步的诊疗策略至关重要。定期监测和及时处理有助于预防潜在的恶性进展。

2024-10-12