刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃肠道问题
胃炎或胃溃疡:经常在夜间或空腹时加重,伴随烧心、反酸、恶心等症状。幽门螺杆菌感染可能是主要诱发因素之一。
肠绞痛:可能因进食不当或肠痉挛引起,多表现为阵发性腹痛,可能伴有腹胀、打嗝或排气增多。
急性胰腺炎:疼痛可能位于上腹部,通常向背部放射,伴随恶心、呕吐,需要立即就医。
2.胆囊及肝脏疾病
胆囊炎或胆结石:右上腹剧烈疼痛,常在夜间加重,可能扩散至右肩或背部,通常与高脂肪饮食相关。
肝脏问题:如肝脏充血或肝脓肿,也可能导致腹痛,但这种情况较少见。
3.泌尿系统疾病
泌尿系结石:如果疼痛位于侧腹部或腰部并向下放射至腹股沟,可能是结石引起的绞痛,还可伴随尿频、血尿或尿急。
尿路感染:下腹部隐痛可能同时伴随排尿疼痛、尿液混浊或异味。
4.妇科原因(女性患者)
排卵期疼痛:多发生于月经周期中期,通常为单侧腹痛。
痛经或子宫内膜异位症:可导致下腹部持续或周期性疼痛,尤其是在夜间加剧。
5.其他可能性
急性阑尾炎:疼痛多从上腹部开始逐渐转移至右下腹,可能伴随发热和恶心。
食物中毒或感染:摄入变质食物后可能引发腹痛、腹泻和呕吐。
肠梗阻:表现为持续性腹痛,可能伴有明显的腹胀和排便停止。
若夜间腹痛持续存在或逐渐加重,尤其伴随发热、呕吐、便血等症状,应尽早前往医院进行评估以明确病因并接受治疗。