刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化系统问题
胃炎或胃溃疡:上腹部会出现灼热样或者钝痛,常与进食相关。
肠胃炎:多因细菌或病毒感染引起,伴有腹泻、呕吐等症状。
胆囊炎或胆结石:右上腹剧烈绞痛,可放射至肩胛区。
胰腺炎:中上腹持续性剧痛,可能伴有恶心、呕吐。
2.肠道问题
便秘:下腹部憋胀或钝痛,通常伴随排便困难。
肠梗阻:腹部胀痛明显,可能伴有呕吐和停止排气排便。
阑尾炎:右下腹部压痛显著,多为转移性疼痛。
3.妇科问题(限女性)
卵巢囊肿破裂或扭转:突发性一侧下腹剧痛,可能伴有出血。
宫外孕:剧烈腹痛,多发生在妊娠早期,并伴阴道出血。
痛经:周期性下腹部痉挛性疼痛,与月经周期有关。
4.泌尿系统问题
泌尿结石:肾绞痛呈剧烈阵发性,放射至腰背或大腿内侧。
膀胱炎或尿路感染:下腹部隐痛伴尿频、尿急或尿痛。
5.其他疾病
心肌梗死:上腹部疼痛需警惕心脏病变,尤其是老年人。
腹主动脉瘤:中老年人突发剧痛,伴脉搏异常,应高度重视。
腹痛的性质、部位及伴随症状对诊断具有重要意义,如疼痛持续加重、恶化或伴有发热、呕吐、大量出血等表现,应尽快就医以明确病因。