起搏心电图表现有哪些

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:起搏心电图表现主要包括以下几个特点:起搏器的存在会在心电图上显示为一个独特的直立或倒置的小尖峰,这个尖峰通常被称为“起搏标记”。根据起搏器的类型不同,心电图上的波形表现也有所不同。

1.单腔起搏器:通常置于右心室,在心电图上表现为宽大的QRS波群,这是由于右心室起搏导致的异位激动传导。

2.双腔起搏器:双腔起搏器可以同时刺激心房和心室,因此在心电图上可以看到心房起搏的P波前有起搏标记,以及心室起搏的QRS波前有起搏标记。

3.三腔起搏器(CRT,心脏再同步化治疗):用于治疗心力衰竭患者,通过在左心室添加一个电极,帮助恢复心脏的同步收缩。在心电图上,可以观察到更复杂的波形改变,因为它涉及多处心室的同步刺激。

4.起搏频率与模式:心电图上还可以反映起搏器的工作频率和模式,如固定频率起搏或需求性起搏(仅在需要时进行刺激)。

这些表现都取决于起搏器的设置和所针对的心脏疾病类型。起搏心电图的识别对于理解心脏起搏器的功能和监测其效果是非常关键的。

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