舒张压高是否属于高血压并如何降压

2025-03-14
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:舒张压高属于高血压的一种表现,医学上称为“单纯舒张期高血压”或与收缩压均升高的情况共同构成高血压。长期舒张压增高可能会对心脑肾等器官造成损害,因此需要积极干预。

1.舒张压升高的判断依据:一般情况下,成人安静状态下的正常舒张压应低于90毫米汞柱。当舒张压持续达到或超过90毫米汞柱时,即可诊断为高血压。如果舒张压在80至89毫米汞柱之间,则属于正常高值阶段,应引起重视。

2.常见病因:

原发性高血压:占大多数,与遗传、年龄增长、不良生活习惯等多因素相关。

继发性高血压:如肾脏疾病(肾动脉狭窄、慢性肾炎)、内分泌紊乱(甲状腺功能亢进、醛固酮增多症)等。

3.生活方式干预措施:

控制体重:超重或肥胖者每减轻1公斤体重,可能使血压降低约1毫米汞柱。

限盐饮食:每日食盐摄入量不超过5克,减少钠的摄入能够有效降低血压。

增加运动:建议每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。

健康饮食:日常饮食中增加水果、蔬菜、全谷类、低脂乳制品的比例,同时减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会导致血管收缩,加重血压升高。

4.药物治疗:

如果通过生活方式调整后血压仍未达标,医生可能会根据具体情况选择适合的降压药物,例如钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂或利尿剂。

用药要严格遵医嘱,不得擅自更改用药剂量或停药。

5.健康监测的重要性:

定期监测血压变化,记录晨起、夜间的血压数据,帮助了解自身血压波动规律。

注意其他并发症的检测,如肾功能、血脂、血糖水平等。

舒张压高说明心血管健康受到一定威胁,应结合生活方式改善和必要的药物治疗来控制血压,防止进一步发展导致心脑血管事件。

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