胃部脂肪瘤未经过治疗已经一年，是否需要手术

病情分析：胃部脂肪瘤是否需要手术取决于其大小、症状和对健康的影响。如果已经一年未治疗，建议根据以下几点进行评估：

1.症状表现

如果脂肪瘤没有引起明显症状，如腹痛、恶心、呕吐、食欲减退、黑便等，可以暂时密切观察。而如果出现明显症状或引发并发症，如出血、梗阻等，则可能需要手术干预。

2.大小变化

胃部脂肪瘤通常通过内镜检查或影像学手段发现。小于2厘米的脂肪瘤一般不需特殊处理，但若直径超过5厘米，或在随访中发现明显增大，可能提示潜在风险，应考虑手术切除。

3.是否有恶变可能

虽然胃部脂肪瘤通常属于良性病变，但极少数情况下可能发生恶变。如果伴有异常表现，比如生长迅速、不规则边界或引起胃壁浸润等，需要进一步组织学检查以排除恶性可能。

4.患者自身情况

是否进行手术还需结合患者年龄、身体状况及是否能够耐受手术。一些高龄或合并严重基础疾病者，可能选择定期随访而非直接手术。

对于胃部脂肪瘤，需要综合评估症状、体积、增长趋势及潜在风险，并在专业医生指导下制定最优治疗方案。