甲状腺一侧患癌，另一侧4a是否也为癌症

病情分析：甲状腺一侧患癌并不意味着另一侧4A结节一定是癌症。需要综合评估不同指标和临床表现来判断。

1.甲状腺癌的分布特点：甲状腺癌可以是单侧或双侧发生。在某些类型的甲状腺癌中，如乳头状癌，约有20%-30%的病例可能影响双侧。但这并不代表另一侧4A结节一定为癌症。

2.TI-RADS评分系统中的4A类结节：根据TI-RADS评分，4A类结节被认为是低至中度恶性风险，其恶性可能性在5%-10%之间。这意味着大多数4A结节并不是恶性的，需要结合其他影像学特征及病史进行判断。

3.诊断步骤：对于4A结节，通常建议进行进一步的超声检查和细针穿刺活检以评估其良恶性。通过病理结果及其他影像学特征，可以更准确地决定是否为癌症。

4.患者个体差异：每个人的身体情况和病情发展不同，即便是相同的4A结节，不同患者的具体恶性风险也会有所不同。

单凭4A结节无法确定为癌症，应根据专业检查及医生建议进行进一步评估与监测。