冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻炎通常与过敏性疾病有关,如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原进入身体后,会诱导免疫系统产生强烈反应。此时,肥大细胞和嗜酸性粒细胞会释放大量炎症介质,例如组胺。这些物质不仅会导致鼻腔黏膜充血和流涕,同时也可能通过血液循环或邻近组织作用于眼部,引发眼周的不适感,包括瘙痒。
鼻炎患者体内的组胺、白三烯等炎症介质会直接对眼部黏膜和结膜产生刺激作用。这种刺激可导致眼周毛细血管扩张、局部充血等现象,进而激活眼周的神经末梢,产生瘙痒感。长期慢性炎症还可能使眼部区域变得更加敏感,产生过度反应。
鼻炎尤其是过敏性鼻炎可能影响泪液腺的正常功能。一方面,炎症介质可能抑制泪液腺分泌;另一方面,鼻腔和眼部的解剖位置较为接近,其炎症状态可能间接干扰眼部正常的湿润环境。泪液分泌减少会导致眼部干涩,从而加剧眼角的瘙痒。
鼻腔和眼部共享部分神经通路,例如三叉神经中的分支。鼻炎发生时,这些神经可能因炎症或机械刺激被激活,继而传递至眼部,导致眼角出现瘙痒感。同时,鼻腔的炎症状态也可能通过上行或者旁路机制影响眼周神经的敏感性。
处于高污染环境中或季节性气候变化,空气中含有大量悬浮颗粒物、花粉等刺激物质。这些因素不仅容易触发鼻炎,还可能直接刺激眼部黏膜,加重瘙痒和不适感。同样,使用空调或暖风设备过度也可能使鼻腔和眼睛处于干燥状态,进一步增加瘙痒风险。鼻炎导致眼角瘙痒通常与上述多种机制共同作用有关,可能表现为间歇性或持续性症状。适当使用抗过敏药物、维持良好的室内环境湿度以及减少接触外界刺激物,对症状缓解有一定帮助。必要时,可寻求专业医生指导进行针对性治疗。
