怎样测试预产期

预产期无法通过单一检测“测出”，临床通用方法是以末次月经第一天为起点，按末次月经月份减3或加9、日期加7推算，得出一个预估分娩日期。该日期仅为估算值，实际分娩时间存在个体差异。

预产期推算的主要方法

1、末次月经推算法：以末次月经第一天为起点，月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一天为3月10日，则预产期为当年12月17日。该方法适用于月经周期规律、周期为28天者。

2、超声核对法：妊娠早期超声测量头臀长是核对预产期的重要依据。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》指出，妊娠11至13周加6天超声测量胎儿头臀长可较准确估算孕周，并据此校正预产期。月经周期不规律或记不清末次月经日期者，应以早期超声结果为准。

3、月经周期校正法：月经周期并非28天者需校正。周期每延长或缩短1天，排卵日相应后移或前移1天。周期35天者，按末次月经推算的预产期可相应后移约7天，最终仍以早期超声核对结果为准。

4、辅助生殖技术推算法：通过体外受精胚胎移植受孕者，预产期依据移植日期与胚胎发育天数推算，不以末次月经为准。移植第3天胚胎者，移植日往前推17天作为末次月经日期；移植第5天囊胚者，往前推19天。

5、日期记录与产检核对：首次产检时应向医生提供末次月经第一天、月经周期长度及早期超声报告。医生综合上述信息确定预产期，并在后续产检中结合宫高、超声生长指标动态评估胎儿发育情况。

预产期是一个时间节点，妊娠37周至41周加6天分娩均属足月范围。超过预产期未分娩者需加强胎动监测并按医嘱增加产检频次，由医生评估是否需要干预。预产期推算依赖准确的月经史与早期超声资料，资料不全时应尽早完成超声检查以校正孕周。

常见问题

不能单靠末次月经推算。应以妊娠早期超声测量头臀长结果为准，由医生据此校正孕周并确定预产期，后续产检动态核对。

能。可依靠妊娠早期超声测量头臀长估算孕周，并以此推算预产期。越早完成超声，孕周估算越可靠。

是。妊娠37周至41周加6天分娩均属足月。超过预产期未分娩需加强胎动监测，并按医嘱增加产检，由医生评估后续处理。

否。辅助生殖受孕者依据胚胎移植日期与胚胎发育天数推算，移植第3天胚胎往前推17天，移植第5天囊胚往前推19天，作为推算起点。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.