怎么做中风急救方法该

中风急救的关键在于快速识别与立即送医，而非自行处理。急性缺血性卒中在发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗，可显著降低致残率。中国国家卫生健康委员会2021年发布的《中国卒中防治报告》显示，卒中已成为中国居民首位死亡原因，每12秒即有1人发生卒中，每21秒有1人死于卒中。因此，急救的核心是缩短发病至治疗的时间。

识别中风：牢记“120”口诀

1、看1张脸：观察面部是否不对称，请患者微笑，若一侧口角歪斜即为异常。

2、查2只胳膊：请患者双臂平举，若一侧手臂无力下垂即为异常。

3、聆听语言：请患者重复一句简单的话，若吐字不清或无法表达即为异常。

上述三项中任何一项异常，卒中可能性超过70%，需立即启动急救流程。

急救操作步骤：五个必须与三个禁止

1、必须立即拨打120：清楚告知调度员患者症状、发病时间及地址，发病时间决定溶栓窗口，务必精确到分钟。

2、必须保持患者平卧：将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。若患者意识不清，禁止喂水、喂食或喂药。

3、必须解开衣领：松开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。

4、必须记录发病时间：以患者最后表现正常的时刻为准，而非发现症状的时间。

5、必须配合急救人员：转运途中避免颠簸，选择有卒中中心的医院，中国卒中中心建设已覆盖全国300余个城市，可提供静脉溶栓和血管内治疗。

6、禁止摇晃患者：剧烈摇晃可能加重脑出血或脑缺血损伤。

7、禁止自行用药：阿司匹林在未排除脑出血前使用可能加重病情，需由急诊医生评估后决定。

8、禁止掐人中或针刺放血：此类操作无循证医学依据，且可能延误送医时间。

特殊情况的处理

若患者出现抽搐，需将周围硬物移开，避免磕碰，不可强行按压肢体。若患者呼吸心跳停止，立即开始心肺复苏，按压深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，直至急救人员到达。一项2022年发表于《中华神经科杂志》的多中心研究显示，院前延误超过3小时的患者，溶栓率下降约40%。

核心信息重申

中风急救依赖快速识别与立即送医，任何自行处理均不能替代专业治疗。发病后4.5小时内到达具备卒中救治能力的医院，是改善预后的关键。

常见问题

否。安宫牛黄丸不能替代溶栓治疗，且意识不清者服药易致窒息，须由急诊医生评估后决定是否使用。

否。急救车可提供院前监护和优先转运，自行送医可能因交通延误或途中病情变化增加风险。

是。短暂性脑缺血发作是卒中的高危预警，需立即就医评估，约10%至15%的患者在3个月内发生卒中。

否。除非患者有明确高血压病史且意识清醒，否则不应自行降压，血压骤降可能加重脑缺血。

需由急诊医生根据发病时间、头颅影像学检查及禁忌证综合判断，患者家属不得自行决定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国卒中防治报告. 2021.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南. 2022.

[3] 中华神经科杂志. 院前延误对急性缺血性卒中溶栓治疗的影响：多中心研究. 2022.