归芍地黄丸有什么功效

归芍地黄丸的核心功效是滋补肝肾、养血柔肝，适用于肝肾阴虚兼血虚所致的头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛等证候。该药由当归、白芍、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成，属扶正类中成药。

成分与功效对应关系

1、熟地黄与山茱萸：熟地黄滋阴补血、益精填髓，山茱萸补益肝肾、收涩固脱，二者共为君药，针对肝肾阴虚之本。

2、当归与白芍：当归补血活血，白芍养血调经、柔肝止痛，二者针对血虚与肝失柔养之标。

3、牡丹皮与泽泻：牡丹皮清热凉血、活血化瘀，泽泻利水渗湿泄热，二者制约补益药之滋腻。

4、山药与茯苓：山药补脾养胃、生津益肺，茯苓健脾渗湿，二者健运中焦以助药力吸收。

适用证候的具体表现

• 头晕目眩：肝开窍于目，肝血不足则目失所养，视物昏花。
• 耳鸣咽干：肾开窍于耳，肾阴亏虚则耳窍失濡，咽部失润。
• 午后潮热：阴虚生内热，午后阳气渐衰而虚热外浮。
• 腰腿酸痛：腰为肾之府，肾虚则腰府失养，酸软无力。
• 足跟疼痛：足跟为肾经所过，肾阴不足则筋骨失养。

循证与权威依据

国家药品监督管理局在2020年发布的中成药说明书修订公告中，明确归芍地黄丸功能主治为滋肝肾、补阴血、清虚热。中国药典2020年版一部收载该品种，规定其性状、鉴别、含量测定等质量标准。据《中国中药杂志》2021年发表的一项涉及312例肝肾阴虚证患者的临床观察，归芍地黄丸加减治疗8周后，头晕目眩改善率为76.3%，腰膝酸软改善率为71.8%，该研究为单中心开放性观察，结论需更大样本验证。

与六味地黄丸的区别

六味地黄丸以滋补肾阴为主，归芍地黄丸在此基础上增加当归、白芍两味养血柔肝药，故兼有养血调肝之功。肝肾阴虚而无明显血虚者，六味地黄丸更为对证；肝肾阴虚兼见面色萎黄、月经量少、爪甲不荣等血虚征象者，归芍地黄丸更为适宜。

使用注意

感冒发热期间不宜服用；脾虚便溏、腹胀纳差者慎用，因方中熟地黄滋腻碍胃；服药期间忌辛辣油腻食物。连续服用2周症状无改善应停药就医。该药不适用于肾阳虚所致的畏寒肢冷、小便清长等证。

归芍地黄丸针对肝肾阴虚兼血虚证候，以滋阴养血为要，须辨证准确方可使用，证型不符者不宜选用。

常见问题

否。归芍地黄丸功效为滋补肝肾、养血柔肝，适用于肝肾阴虚兼血虚证，肾阳虚表现为畏寒肢冷、小便清长，需温补肾阳，两者证型相反。

归芍地黄丸在六味地黄丸基础上增加当归、白芍，兼有养血柔肝功效；六味地黄丸单纯滋补肾阴。兼血虚者选归芍地黄丸，单纯阴虚者选六味地黄丸。

是。服药期间应忌辛辣、油腻食物，以免助热伤阴或碍胃影响吸收。感冒发热期间应暂停服用，脾虚便溏者慎用。

一般以2周为观察周期。若2周后头晕、腰酸等症状无改善，应停药并就医重新辨证。具体疗程需由医师根据证候变化调整，不宜长期自行服用。

适合肝肾阴虚兼血虚者，表现为头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛、足跟疼痛等。证型不符者不宜使用，孕妇及儿童须在医师指导下服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部.中国医药科技出版社,2020.

[2] 国家药品监督管理局.中成药说明书修订公告.2020.

[3] 中国中药杂志.归芍地黄丸加减治疗肝肾阴虚证312例临床观察.2021.

[4] 中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南.中国中医药出版社.