耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物因素:脑出血患者术后常需使用抗凝、抗血小板药物,这些药物可能导致胃肠道黏膜损伤,从而引发出血。常见药物如阿司匹林、氯吡格雷等均有此副作用。
2.应激性溃疡:脑出血本身是一种重大应激事件,手术更增加了身体的压力。应激状态下,消化道血流减少,胃黏膜屏障功能减弱,容易形成胃或十二指肠溃疡,导致出血。
3.胃管及插管操作:术后可能需要进行胃管或其他插管操作,这些操作可能造成胃粘膜或食管粘膜的擦伤,引起出血。
4.营养支持:一些患者术后需要通过鼻饲或静脉营养支持,这些方式可能引起胃肠道不适,增加出血风险。
如果发现脑出血手术后有拉血便的情况,应立即就医,及时查明原因,以避免进一步的病情恶化。可能需要进行胃镜检查、血常规等检查来评估具体情况,并根据结果采取相应治疗措施。