术后尿潴留发生的原因和处理办法是什么

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:术后尿潴留是手术后常见的问题,主要原因包括麻醉、外科操作以及其他术后变化。处理办法则因情况而异,可能包括药物治疗和插导尿管等措施。

1.原因:

麻醉:全身麻醉或脊椎麻醉可能抑制膀胱肌肉的收缩功能,导致尿潴留。

手术类型:某些骨科手术、腹部手术和泌尿系统手术增加尿潴留发生的风险。

药物:术后使用的镇痛药物(如阿片类药物)可能影响膀胱功能。

术后应激:手术引起的生理应激反应会干扰正常的排尿机制。

长时间卧床:久坐不动会导致膀胱无法完全排空。

2.处理办法:

插导尿管:对于严重或持续的尿潴留,可通过插入导尿管来减轻症状。

药物:乙酰胆碱酯酶抑制剂、α受体阻滞剂等药物有助于促进膀胱收缩。

调整姿势:鼓励患者下床活动,可以促进膀胱功能恢复。

热敷与按摩:局部热敷和轻柔按摩下腹部有助于缓解尿潴留。

定时排尿:定时督促患者尝试排尿,有助于重新建立正常排尿习惯。

术后尿潴留需要早期识别和处理,以防止并发症如尿路感染和肾损伤。术前术后的良好护理、及时调整用药和适当的康复锻炼对于预防尿潴留至关重要。

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