沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.起始剂量:通常,格列美脲片的起始剂量为每日1毫克,建议在早餐或第一顿主要餐前服用。对于老年患者或者肝、肾功能不全的患者,起始剂量应更加谨慎,可能需要从0.5毫克开始。
2.剂量调整:根据血糖监测结果,可以在每1-2周逐步增加剂量,每次增加1毫克,直到达到理想的血糖控制效果。一般情况下,单次最大剂量不应超过8毫克。
3.维持剂量:大多数患者的有效剂量范围为每日1-4毫克,分1次服用。对于部分患者,最大剂量可达到每日8毫克,仍然分次服用。
4.与其他降糖药物联合使用:格列美脲片可以与其他抗糖尿病药物(如二甲双胍、胰岛素等)联合使用,以增强降糖效果。在联合治疗时,应根据具体情况调整剂量,以避免低血糖风险。
5.服药时间:建议格列美脲片在每天同一时间服用,最好是在早餐或第一顿主要餐前15-30分钟内服用。如果忘记服药,不要加倍补服,而是继续按照原来的时间和剂量服药。
在使用格列美脲片期间,需密切监测血糖水平,并注意饮食和运动的配合,以达到最佳的治疗效果。定期检查肝肾功能和血象,以便及时发现和处理可能的副作用。