文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.前驱期:发病早期通常持续2至10天。患者可能会出现轻微的发热、头痛、不适、食欲减退和恶心等非特异性症状。在这段时间,咬伤部位可能会有疼痛、瘙痒或感觉异常,这被认为是病毒攻击神经系统的迹象。
2.兴奋期(急性神经症状期):此阶段通常持续2至7天,特征是神经系统症状的快速发展。患者可能会出现焦虑、躁动、幻觉和恐水症。恐水症是由于喉部肌肉痉挛导致的对水的强烈恐惧。还有患者可能会对光、声音高度敏感,表现出异常的激惹反应。
3.麻痹期:又称为瘫痪型狂犬病,与兴奋型不同,此类型不表现明显的恐水症,而是迅速出现弛缓性瘫痪。这种瘫痪通常开始于四肢,并逐渐蔓延至全身。在这一阶段,意识障碍加重,最终进入昏迷状态,通常在数天内因呼吸衰竭死亡。
狂犬病一旦发作,几乎无可逆转,死亡率接近100%。在发现被潜在感染动物咬伤后,应立即进行暴露后预防性疫苗接种,以避免疾病的发生。