何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.靶向药物作用机制：靶向药物特异性地针对癌细胞中的特定分子，从而抑制癌细胞的生长和扩散。例如，EGFR突变阳性的肺腺癌患者常使用厄洛替尼、吉非替尼等药物。这些药物能够显著延长无进展生存期，提高生活质量。
2.中药的辅助作用：中医药可以在一定程度上缓解靶向药物的副作用，如恶心、皮疹、腹泻等，还可以增强免疫功能，改善患者的整体状态。例如，中药中的黄芪、党参、灵芝等成分具有扶正固本、提高免疫力的作用。一些中药配方如补中益气汤、薏苡仁汤也被用于减轻放化疗引起的不适。
3.药物相互作用：尽管中药对靶向治疗有一定的辅助作用，但也可能存在药物相互作用。某些中药成分可能会影响肝脏酶的代谢功能，从而改变靶向药物在体内的代谢速率。例如，黄芩、大黄等中药成分可能影响CYP3A4酶的活性，进而影响厄洛替尼、吉非替尼等药物的疗效和安全性。因此，合并用药前需要详细咨询主治医生，确保用药安全。
4.个体化治疗方案：每位患者的具体病情和身体状况不同，适合的治疗方案也有所差异。结合中医药与靶向药物的治疗应根据患者的具体情况量身定制。医生会结合患者的病情、合并症及药物代谢特点，制定个体化的治疗方案，以达到最佳疗效。
在医生指导下合理选择中药与靶向药物联合使用，有助于提高治疗效果和改善患者生活质量。但需谨慎避免药物相互作用，通过定期随访和监测，及时调整治疗方案。