沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肾功能不全:肾脏是调节体内钾水平的重要器官。当肾功能受损时,钾的排泄减少,导致血钾升高。慢性肾病和急性肾衰竭都是高钾血症的重要原因。
2.药物影响:某些药物会干扰钾的排泄或导致钾潴留。例如,利尿剂(如螺内酯)、ACE抑制剂、ARB类药物和非甾体抗炎药物可能引发高钾血症。
3.内分泌异常:肾上腺皮质激素不足(如艾迪生氏病)会导致钠潴留减少和钾潴留增加,造成高钾血症。
4.代谢性疾病:糖尿病酸中毒时,细胞外液中的氢离子增多,导致钾从细胞内转移到细胞外,血钾浓度升高。
5.溶血和组织损伤:大面积烧伤、溶血或横纹肌溶解等情况会释放大量细胞内钾到血液中,引起高钾血症。
及时识别和处理高钾血症非常重要,因为其可能引发心律失常等严重并发症。对高危人群,应定期监测血钾水平。
