张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.症状评估:颈椎问题导致的头晕往往伴随特定症状,比如颈部疼痛或僵硬、肩背不适、转动头部时加重的头晕等。医生会详细询问病史,包括职业习惯、是否长期低头工作以及是否发生过颈部外伤。
2.体格检查:通过触诊颈部肌肉和关节,观察有无压痛点、颈椎活动范围受限等,同时测试椎动脉供血是否正常,例如旋转头部是否诱发头晕。
3.影像学检查:
X线检查可以显示颈椎的排列异常、骨质增生或关节退变情况。
磁共振成像能够更清晰地观察软组织,如椎间盘突出或神经压迫。
CT检查用于评估骨骼结构异常和椎管狭窄。
4.血流动力学检查:经颅多普勒超声可以用来评估椎基底动脉的血流状态,帮助判断头晕是否与椎动脉压迫有关。
5.排除其他疾病:头晕也可能由内耳问题、低血压、贫血或脑部疾病引起。必要时需要结合心电图、血液检查等以排除其他系统性原因。
如果怀疑头晕与颈椎有关,应尽早就医,通过专业检查明确诊断,避免延误治疗。