杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.肿瘤坏死因子抑制剂:这类药物通过抑制促炎细胞因子TNFα的活性起作用。常用的TNF抑制剂包括依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、戈利木单抗和赛妥珠单抗。对于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等,TNF抑制剂已被证明是有效的。
2.白细胞介素抑制剂:这些药物主要针对某些关键的白细胞介素,如IL-6、IL-17和IL-12/23。托珠单抗是一种主要针对IL-6的药物,而司库奇尤单抗和伊克利尤单抗分别针对IL-17。乌司奴单抗则可抑制IL-12和IL-23。这些药物可用于治疗多种自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎和银屑病关节炎。
3.B细胞抑制剂:利妥昔单抗是一种常用的B细胞抑制剂,通过靶向CD20抗原来减少B细胞数量,从而减少炎症和免疫攻击,常用于治疗类风湿性关节炎和其他与B细胞有关的疾病。
4.T细胞共刺激阻断剂:阿巴西普是这种类型的药物,通过阻断T细胞的激活过程,降低免疫反应和炎症水平。它常用于对其他治疗无反应的类风湿性关节炎患者。
生物制剂在控制风湿病的进展和症状方面提供了重要疗效,但也可能导致免疫抑制相关的感染风险增加。使用时需密切监测患者的健康状态,并根据具体情况进行调整。