张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
腰椎间盘突出是指椎间盘内的髓核突出,压迫周围神经组织,引发疼痛等不适症状。这种病通常发生在中老年人群,但随着生活方式改变,年轻患者也有所增加。研究显示,大约60%的人在一生中会经历腰椎间盘突出的症状,其中急性期为最为明显的阶段。
腰椎间盘突出在急性期时,患者通常会经历剧烈的腰痛,有时伴随腿部放射性疼痛,称为坐骨神经痛。这种疼痛常因某个动作或姿势加重,例如弯腰或久坐不动。急性期疼痛通常持续数小时至数天不等,绝大多数情况下在经过适当休息和对症治疗后能得到缓解。
急性期过后,随着炎症反应减弱,压迫神经根的情况有所改善,疼痛可能会自然减轻或消失。同时,身体的自我调节机制,如肌肉张力的调整也有助于缓解症状。药物治疗、物理疗法如牵引和按摩,以及生活方式的改善均能有效减轻疼痛。
即使急性疼痛已减轻或消失,仍需进行康复和长期管理以防复发。加强核心肌群的锻炼可以稳定脊柱,减少重复损伤风险。定期进行腰部柔韧性训练也有助于增强腰部肌肉耐力。保持健康体重和良好的姿势也是重要的预防措施。
虽然急性期疼痛可能消失,但腰椎间盘突出有一定的复发风险。统计数据显示,约有20%-30%的患者可能在几年内再次出现症状。预防复发不仅依赖于症状消失后的短期处理,还需要长期的生活习惯调整和定期的医学检查。
腰椎间盘突出急性期过后,即使疼痛消失,仍需谨慎对待,通过科学的康复训练和健康的生活方式来降低复发风险。抬起重物时要注意姿势,避免长时间一个姿势不动,定期进行适度的运动,这将有助于维持脊柱健康。在面对任何疑似复发的症状时,应及时咨询专业医疗人员,以便采取适当的治疗措施。
