发布于:2026-01-20
刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
远离癌症的办法是主动控制可改变的风险因素并坚持规范筛查。世界卫生组织指出,30%至50%的癌症可以通过避免已知风险因素和实施现有预防策略来预防。控制烟草、酒精、体重、饮食和感染因素,配合针对性筛查,是降低癌症发病与死亡风险的主要路径。
1、控制烟草暴露:烟草使用是多个癌种的首要可改变风险因素。国家卫生健康委员会发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出,吸烟可导致肺癌、口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤。不吸烟者应避免二手烟暴露,吸烟者任何年龄戒烟均可获益。
2、限制酒精摄入:酒精饮料中的乙醇及其代谢产物乙醛具有致癌性。国际癌症研究机构将酒精饮料列为1类致癌物,与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关。减少饮酒量或戒酒可降低相关癌种风险。
3、维持健康体重:超重和肥胖与至少13种癌症相关,包括子宫内膜癌、食管腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌和绝经后乳腺癌。通过饮食和运动将体质指数控制在18.5至23.9之间,有助于降低风险。
4、优化饮食结构:增加全谷物、蔬菜、水果和豆类摄入,减少加工肉制品和红肉摄入。世界癌症研究基金会2018年发布的报告指出,加工肉制品摄入与结直肠癌风险升高相关。每日膳食纤维摄入量达到25克至30克具有保护作用。
5、增加身体活动:规律运动可降低结直肠癌和乳腺癌风险。世界卫生组织2020年发布的《关于身体活动和久坐行为的指南》建议,成年人每周进行150至300分钟中等强度有氧活动,或75至150分钟高强度有氧活动。
6、控制感染因素:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染与肝癌相关,人乳头瘤病毒感染与宫颈癌、口咽癌等相关。接种乙型肝炎疫苗和人乳头瘤病毒疫苗、进行抗病毒治疗,可显著降低相关癌种风险。
7、坚持规范筛查:筛查可在癌前病变或早期阶段发现异常。国家卫生健康委员会2022年发布的《子宫颈癌筛查工作方案》提出,35至64岁女性应定期接受宫颈癌筛查。结直肠癌筛查建议40岁起评估风险,高危人群接受结肠镜检查。
8、减少环境致癌物暴露:避免职业性接触石棉、苯、甲醛等已知致癌物,注意室内氡浓度和空气污染防护。紫外线辐射是皮肤癌明确风险因素,户外活动应采取遮阳措施。
9、母乳喂养:世界癌症研究基金会报告显示,母乳喂养可降低母亲乳腺癌风险,喂养时间越长保护作用越明显。
10、规律作息与心理平衡:长期夜班工作可能干扰昼夜节律,国际癌症研究机构将涉及昼夜节律干扰的夜班工作列为2A类可能致癌因素。保持规律作息和良好心理状态对整体健康具有积极意义。
癌症预防需要长期坚持综合措施,单一行为改变不能完全消除风险。具有癌症家族史或高危因素者,应咨询专业医师制定个体化筛查方案。任何异常症状持续存在时,应及时就医评估,不可自行判断或延误诊治。
否。饮食只是其中一个方面,烟草、酒精、体重、感染、筛查等多因素共同决定风险,需综合管理。
接种疫苗能预防癌症吗?是。乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险,人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌等风险,但疫苗不能覆盖所有癌种。
没有症状是否需要做癌症筛查?是。多数早期癌症无明显症状,规范筛查可在癌前或早期阶段发现病变,建议按年龄和风险接受筛查。
戒烟后癌症风险会下降吗?是。戒烟后肺癌等多种癌症风险随时间推移逐渐下降,任何年龄戒烟均可获得健康收益。
肥胖与癌症有关吗?是。超重和肥胖与至少13种癌症相关,控制体重在正常范围有助于降低发病风险。
本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国吸烟危害健康报告2020. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[2] 世界卫生组织. 关于身体活动和久坐行为的指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 子宫颈癌筛查工作方案. 北京: 国家卫生健康委员会, 2022.
[4] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、身体活动与癌症预防: 全球视角. 伦敦: 世界癌症研究基金会, 2018.
[5] 国际癌症研究机构. 人类致癌物评估专著. 里昂: 国际癌症研究机构.
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