强直性脊柱炎患者进行体检时需两侧进行四字试验吗

2025-07-31
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者在进行体检时,通常需要进行四字试验以评估髋关节的活动和功能。四字试验,也称为Patrick试验,是评估髋关节和骶髂关节病变的常用方法。

1.强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要影响骶髂关节和脊柱的其他部分。早期识别和评估髋关节受累情况对于治疗和管理至关重要。

2.四字试验的基本操作是:患者仰卧,将一侧腿弯曲并将踝部放在对侧膝盖上,使下肢形成“四”字形状。医师轻轻向下压迫屈曲膝盖,同时另一只手固定骨盆。通过观察疼痛反应或活动范围减少,可以判断髋关节或骶髂关节是否有问题。

3.进行两侧的四字试验可以帮助比较双侧髋关节的灵活性和疼痛程度,这对于全面评估病情发展非常重要,因为强直性脊柱炎可能不对称地影响关节。

对强直性脊柱炎患者进行四字试验时,需要分别对左右两侧进行,以便准确评估髋关节和骶髂关节的健康状态。这样能更好地了解疾病对不同关节的影响程度,为治疗方案的制定提供信息。

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