杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.高位复杂肛瘘的解剖结构复杂,瘘管往往穿过多个肌肉层,接近肛门括约肌。一次性切开可能导致括约肌损伤,引发术后失禁。分次手术有助于保护正常功能。
2.第一次手术通常用于引流感染、减少炎症和明确瘘管走行。这一步骤有助于降低手术难度,并提供更清晰的手术视野。
3.第二次手术是在第一次手术后的几周或几个月进行,旨在根治瘘管。此时,周围组织炎症和水肿已得到控制,有利于提高手术成功率。
4.两阶段手术法能够降低术后并发症发生的概率,如感染和伤口愈合不良,并促进患者的康复。
高位复杂肛瘘的治疗过程中,分两次手术可以降低对肛门括约肌功能的影响,增加手术成功率,同时减少长期并发症的风险。