患有肺气肿并发急性ST段抬高型心肌梗死，是否必要安置支架

病情分析：对于患有肺气肿并发急性ST段抬高型心肌梗死的患者，通常建议进行冠状动脉支架置入术。这是因为支架可以迅速恢复血流，减少心肌损伤，提高存活率，并改善长期预后。

1.心肌梗死特别是ST段抬高型，通常由冠状动脉完全或接近完全阻塞引起。研究表明，在发病90分钟内进行经皮冠状动脉介入治疗可显著降低死亡率和并发症风险。

2.支架置入术旨在通过将小金属网状管放置在狭窄或堵塞的动脉中，以保持血管开放。临床数据显示，PCI和支架植入与药物溶栓治疗相比，可以减少30天的死亡率以及再梗死的发生率。

3.在合并肺气肿的患者中，虽然手术会增加某些风险，但未及时处理心肌梗死可能导致严重的心源性休克、左心功能衰竭等危及生命的情况。利益通常超过风险。

对于这类复杂病例，需在心脏病学和其他相关科室专家综合评估后，决定最佳治疗方案，应根据具体情况对治疗方法进行个体化选择。