王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术操作:在结直肠癌手术中,手术切口通常较大,以便于肿瘤的完整切除和充分的淋巴结清扫。若在手术过程中对组织造成过度的牵拉或损伤,可能导致伤口愈合不良,从而引起伤口扩大。
2.感染和炎症:术后的感染是影响伤口愈合的重要因素之一。如果伤口发生感染,可能导致局部炎症反应加重,使得伤口边缘组织受损或坏死,从而引起伤口扩大。
3.营养状况:营养不良会影响伤口的愈合速度和质量。缺乏蛋白质、维生素C、锌等关键营养素可能导致组织修复能力下降,使得伤口愈合困难并有可能扩大。
4.糖尿病等慢性疾病:糖尿病患者由于血糖控制不良可能会导致微血管病变,引起局部血液循环不良,进而影响伤口愈合。糖尿病患者免疫功能较低,也容易发生感染。
5.术后活动和护理:术后过早的剧烈活动或不当的护理方式可能导致伤口受到额外的张力或摩擦,从而影响愈合并导致伤口裂开或扩大。
以上因素均可能导致结直肠癌术后伤口的扩张。术后需要注意合理的营养补充、严格的血糖控制、正确的伤口护理及适当的活动安排来促进伤口愈合,减少伤口扩大的风险。
