结肠癌是否可能并无息肉引起

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌确实可以在没有息肉的情况下发生。虽然大多数结肠癌起源于腺瘤性息肉,但并非所有病例都是如此。

1.直接发展:约有10%的结肠癌是由正常的结肠黏膜直接转化而来的。这种情况下,黏膜细胞可能由于基因突变等原因直接恶化为癌细胞,而不经历息肉阶段。

2.锯齿状病变:某些类型的锯齿状病变也可进展为结肠癌,而这些病变有时可能较难被识别或未形成明显的息肉。

3.家族性结直肠癌综合征:例如林奇综合征,这是一种遗传性疾病,会增加个体患上结肠癌的风险,而无需经过常规息肉形成过程。

4.炎症性肠病:长期的慢性炎症,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,也增加了无息肉结肠癌的风险,因为持续的炎症可导致细胞的不典型增生和癌变。

结肠癌的风险不仅限于息肉相关因素,还涉及遗传、环境和生活方式等多方面因素。定期进行结肠镜检查和密切关注身体变化是非常重要的,尤其是对于存在家族史或其他高风险因素的人群。

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