小舞蹈病怎么诊断

病情分析：小舞蹈病（Sydenham舞蹈病）是一种以不自主运动和情绪改变为特征的神经系统疾病，其诊断基于临床表现、病史及辅助检查。

1.临床表现：

不自主的快速、不规则、无目的的动作，常见于面部、手部和四肢。

肌张力减低，即肌肉变得松弛无力。

情绪和行为改变，如易怒、焦虑、注意力不集中等。

2.病史：

多数患者有A组β溶血性链球菌感染史，如咽喉炎、猩红热等。

小舞蹈病通常在感染后几周至几个月内发生。

3.实验室检查：

血液检查可能显示抗链球菌抗体增高，如抗链激酶（ASK）、抗脱氧核糖核酸酶B（Anti-DNaseB）。

咽拭子培养可找到A组链球菌。

4.影像学检查：

脑磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）主要用于排除其他中枢神经系统疾病，但一般对小舞蹈病本身无特异性发现。

5.诊断标准：

根据Jones标准，结合主要和次要表现以及链球菌感染指标，如果符合相关条件，可以确诊。

早期识别和治疗小舞蹈病非常重要，以避免长期神经系统损伤和心理影响。定期随访和监测症状变化是管理此病的关键措施。

2024-09-29