直肠癌放疗期间做囊肿手术为什么伤口长不好

2024-09-24
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:放疗期间进行囊肿手术后伤口长不好,主要原因是放疗对机体的全身和局部组织都有一定的影响,导致愈合不佳。以下几点可以详细说明:

1.免疫抑制:放疗会影响机体的免疫功能,使得患者的白细胞、淋巴细胞等免疫细胞数量减少。免疫系统的下降使得身体抵抗感染的能力降低,容易发生感染,这就可能影响伤口愈合。

2.血液供应减少:放疗对局部血管也有损伤,导致血管的通透性增加和血流量减少,而良好的血液供应对于伤口愈合至关重要。缺乏足够的血液供应,氧气和营养物质无法充分到达伤口部位,从而延缓愈合过程。

3.细胞再生受限:放疗会损伤正常组织细胞,尤其是皮肤和黏膜细胞。这些细胞的再生受到抑制,导致伤口边缘的细胞不能有效增殖和迁移,从而延迟了愈合过程。

4.组织纤维化:放射线作用下,局部组织可能发生纤维化,即正常组织被瘢痕组织代替。这种变化会使得伤口周围的组织变硬,对愈合过程形成机械性阻碍。纤维化还可能导致局部组织缺氧,进一步影响愈合。

5.营养状态差:接受放疗的患者常常会出现食欲减退、恶心、呕吐等副作用,导致营养摄入不足。而蛋白质、维生素和矿物质等营养元素对于伤口愈合非常重要,营养不良会延长愈合时间。

因此,放疗期间进行囊肿手术后伤口往往难以愈合。在这种情况下,医务人员需要密切监测伤口情况,加强伤口护理,及时处理感染,并适当补充营养,必要时调整放疗方案,以促进伤口的更好愈合。

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