刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝脏形态改变:肝硬化患者通常表现为肝脏体积缩小,特别是右叶变小,而左叶和尾状叶可能相对增大。肝脏表面常出现不规则或结节状的改变,这是由于肝实质纤维化和再生结节形成所致。
2.密度变化:在增强CT扫描中,可以观察到肝脏密度不均匀,表现为结节状低密度区域和正常组织间的差异。这种密度不均匀是由再生结节和纤维组织交替存在造成的。
3.血管异常:门静脉高压是肝硬化的一大特征,这在CT上可表现为脾脏增大、腹水以及侧支循环的形成。常见的侧支循环包括食管胃底静脉曲张、腹壁静脉扩张等。
4.脾脏和腹水:由于门静脉压力升高,脾脏通常会出现肿大。同时,腹腔内可能出现不同程度的积液,即腹水,这是因为体液循环受到影响而导致的。
通过以上这些特征,可以识别和诊断肝硬化,但需要结合临床表现和其他辅助检查以提高准确性。早期发现和治疗对于改善预后至关重要。
