刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.评估病因
胃癌术后可能会发生吻合口炎、吻合口狭窄或溃疡,这些因素都可能导致进食时的疼痛。
早期手术患者可能出现胃肠蠕动功能障碍,导致食物不能顺利通过,造成胀气和疼痛。
如果疼痛伴随恶心、呕吐或消瘦,需警惕肿瘤复发或转移的可能。
2.调整饮食方式
每餐少量多次进食,每日6~8餐,以减轻胃部负担。
饮食应以软质、易消化、高营养为主,避免辛辣、刺激性及过热的食物。
进餐时采用慢嚼细咽的方法,避免快速吞咽加重胃部压力。
3.药物辅助
可以在医生指导下使用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利,以帮助食物更快排空。
若存在明显的胃酸分泌增加或吻合口炎症状,可考虑应用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
如果疼痛严重且怀疑有炎症感染,可适当使用抗炎或抗生素药物。
4.必要时检查与治疗
通过胃镜检查明确是否有吻合口狭窄、溃疡或其他异常情况。
如果确诊吻合口狭窄,可能需要内镜下扩张术或其他相应干预措施。
对于长期无法缓解的疼痛,需进行腹部影像学检查以排除肿瘤相关并发症。
胃癌术后进食疼痛是一种常见现象,但若症状持续存在或逐渐加重,需尽快就医明确病因,以便采取针对性处理。