侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.行为观察:家长和专业人士应注意儿童的关键发育里程碑。例如:
社交互动:是否缺乏与人对视、微笑或回应他人的情感。
语言能力:是否在2岁时没有使用单词,甚至不尝试模仿声音或动作。
游戏行为:是否表现出刻板重复的动作,例如拍手、摇摆身体,或者对玩具和物品的使用方式非常单一、执着。
2.筛查工具:有针对自闭症的标准化筛查量表,常见的包括:
M-CHAT(儿童自闭症检查量表修订版):适用于16-30个月大的儿童,可以通过一系列问题来评估儿童是否存在自闭症特征。
ADOS(自闭症诊断观察量表):通过专业人员观察儿童的交流、游戏和社会行为进行评估。
CARS(儿童自闭症评定量表):专门设计用于评估从轻度到重度自闭症的行为特征。
3.医学评估:通过儿科医生或心理医生的全面诊断排除其他可能导致类似症状的疾病,如听力损失、语言障碍或智力发育迟缓。这通常包括:
听力测试,以确定是否由于听觉问题导致语言延迟。
基因检测,检查是否存在遗传性疾病或染色体异常。
神经影像学检查(如脑部MRI)在部分情况下可能会被建议进行,以排除器质性脑部疾病。
4.环境观察:专业人员可能还会观察儿童在日常家庭或幼儿园中对环境的反应,以获取更真实的社交互动线索。例如:
是否主动参与团体活动。
对陌生环境或新物品是否表现出过度恐惧或极度冷淡。
如果怀疑儿童存在自闭症谱系障碍,应尽快联系儿科医生、发育行为学专家或语言治疗师进行系统评估。记得与专业机构合作,确保干预措施及时有效。